[Intervju za časopic Medical, objavljen u septembru 2015. godine] Dom zdravlja „Dimitrije-Dika Marenić“ u Danilovgradu primjer je dobre organizacije poslovanja i usluga koje se pružaju pacijentima već dugi niz godina. Taj trend kvalitetnog timskog rada zaposlenih na čelu sa menadžmentom, na zadovoljstvo pacijenata i svih zaposlenih, nastaviće i trudiće se da unaprijedi novi direktor Doma zdravlja dr Dejan Mandić.
S obzirom da ste nepuna dva mjeseca direktor Doma zdravlja „Dimitrije-Dika Marenić“ u Danilovgradu, kakvi su Vaši prvi utisci o ovom Domu zdravlja?
Kao radnik Kliničkog centra Crne Gore, 13 godina sam kao specijalista urolog u ovom Domu zdravlja obavljao specijalističke preglede. Dom zdravlja u Danilovgradu doživljavam kao jednu dobro organizovanu jedinicu primarne zdravstvene zaštite u sistemu zdravstva Crne Gore. Ova ustanova svojim uslugama pruža maksimalnu zdravstvenu zaštitu svim građanima opštine Danilovgrad, kako sa svojim timovima izabranih ljekara, tako i sa podrškom od strane specijalista i subspecijalista koji su, kao radnici Kliničkog centra Crne Gore uključeni u rad ovog Doma zdravlja. Naglasiću da sam naslijedio hipoteku dobrog poslovanja koje je, u zadnjih desetak godina, obezbijedilo jako dobar rejting ovoj ustanovi, koja je ujedno i nosilac mnogih projekata, kao sto su projekat skrininga karcinoma dojke, debelog crijeva i prostate.
Po čemu se Dom zdravlja u Danilovgradu izdvaja od ostalih domova zdravlja u Crnoj Gori?
Dom zdravlja u Danilovgradu je prepoznat po tome što je menadžment znao da prepozna i brzo odreaguje na sve potrebe i zahtjeve zdravstvenog sistema Crne Gore, zahvaljujući dobrom rukovođenju i svim zaposlenima u Domu zdravlja. Bivša direktorka ove ustanove gospođa Zorica Kovačević je, nesebičnim angažmanom, menadžerskim sposobnostima i autoritetom mnogo doprinijela dobijanju ekskluziviteta ovog Doma zdravlja u mnogim projektima koji se u zadnjih osam godina rade. Prostorno, kadrovski i tehnički ova ustanova u potpunosti odgovara zahtjevima ovih projekata. Program skrininga karcinoma dojke je izuzetno dobro organizovan, kadar je posebno edukovan, tako da je veliki broj žena širom Crne Gore uključen u program prevencije i ranog otkrivanja karcinoma dojke. Samo podatak da se u prosjeku obradi 150 žena mjesečno, sa jednim spececijalistom rendgenologije i tri rendgen tehničara, govori o ozbiljnosti i radu ove ustanove. Takođe, isto važi i za projekte skrininga karcinoma debelog crijeva i prostate. U sklopu Doma zdravlja radi i služba pozivanja određenih populacionih grupa koje su obuhvaćene programom skrininga. Broj građana uključen u ovaj program je jako veliki, a benefiti mnogostruki. Svaki na vrijeme otkriveni karcinom spašava život pacijentu, sa jedne strane, a sa druge strane pravi velike uštede zdravstvu Crne Gore za troškove daljeg liječenja takvih bolesnika.
Kakav je kadar, koliko kapaciteta i kakvu uslugu pacijenti mogu da očekuju u Domu zdravlja u Danilovgradu?
U Domu zdravlja u Danilovgradu je zaposleno 78 osoba, od toga je preko 80% medicinski kadar, ljekari, tehnčari, patronažni tehničari, laboranti, zaposleni u rentgen kabinetu, a jedan manji broj zaposlen je u rukovodstvu i menadžmentu Doma zdravlja. Usluge koje se ovdje pružaju su usluge primarne zdravstvene zaštite, usluge izabranog ljekara među kojima ima ljekara opšte prakse i ljekara specijalista opšte medicine, dva pedijatra, ginekolog, spec. radiolog i spec. med. biohemije. Osam timova izabranih ljekara rade u našem Domu zdravlja, a od toga dva izabrana ljekara rade u ambulanti u Spužu. Dom zdravlja, takođe, posjećuju konsultanati specijalisti i subspecijalisti iz Kliničkog centra Crne Gore. To su specijalisti interne medicine, kardiolog, endokrinolog, reumatolog, urolog, fizijatar, neurolog, ORL i oftalmolog kao i ortoped, dermatolog, hematolog i pneumofiziolozi iz bolnice u Brezoviku. Oni u toku nedjelje obrade sav broj pacijenata koji je iz primarne zdravstvene zaštite u Danilovgradu upućen prema sekundarnom i tercijalnom nivou. Laboratorija u sklopu ove ustanove radi sve potrebne testove od kompletnih krvnih slika, biohemijskih analiza, hormonskih statusa i tumor markera, a imamo i dobro organizovan rendgen kabinet čije je osoblje posebno edukovano za visoko sofisticirane procedure- mamografije, EHO dojki i Dopler krvnih sudova.
Koja savjetovališta rade u sklopu Doma zdravlja?
Savjetovalište za reproduktivno zdravlje, Savjetovalište za mlade i Populaciono savjetovalište nalaze se u sklopu Doma zdravlja u Danilovgradu. U savjetovalištima je po sistematizaciji angažovana po jedna medicinska sestra i ljekar iz određene specijalističke oblasti, ginekologije, pedijatarije i specijalista opšte medicine. Osim savjetovališta u sklopu Doma zdravlja se nalazi i služba fizikalne medicine koja radi po uputima i predlozima specijalista fizijatara iz Kliničkog centra Crne Gore ili naših konsultanata. Veliki dio troškova i sredstava koji su potrebni za organizaciju cijele ove službe participira sam Dom zdravlja iz svojih prihoda. Moram napomenuti je Dom zdravlja u Danilovgradu izuzetno dobro kadrovski i prostorno opremljen za izdavanje ljekarskih uvjerenja i obavljanje sistematskih pregleda koji zahtijevaju vrlo odgovoran tim i adekvatnu opremu, jer jedan sistematski pregled zahtijeva laboratorijske analize, RTG pluća, spirometriju, audiometriju, EKG, očni pregled i cijeli tim specijalista koji daju validnu i sigurnu ocjenu radne sposobnosti.
Koliko seoskih ambulanti pokriva Dom zdravlja u Danilovgradu?
Naši timovi izabranih ljekara jednom nedeljno obilaze osam seoskih ambulanti tako da je svaki dio opštine Danilovgrad pokriven medicinskim uslugama. Dobro je organizovana i patronažna služba koja zađe u svaki kraj danilovgradske opštine. Takođe, laboratorijska služba u kući pacijenata uzima nalaze po nalogu izabranih ljekara, tako da se može reći da je vrlo kvalitetno obezbijeđeno stanovništvo opštine Danilovgrad uslugama koje pruža ova ustanova.
Koji su planovi Doma zdravlja za naredni period?
Primarni cilj je edukacija timova izbranih ljekara. Edukacija i dobra organizacija konsultanata je suština rasterećenja sada preopterećenog Kliničkog centra Crne Gore. Nadam se da će Dom zdravlja u Danilovgradu biti jedan od vodećih u projektu edukacije u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, koja je prioritet u planovima Ministarstva zdravlja Crne Gore. Suštinski je bitno stavljanje akcenta na mnogo većoj edukaciji timova izabranih ljekara na nivou domova zdravlja i opštih bolnica u cilju dobre dijagnostike, trijaže i smanjenja upućivanja pacijenata u Klinički centar Crne Gore, koji se nedovoljno obrađeni i trijažirani svakodnevno slivaju u ambulante Kliničkog centra, preveći velike zastoje i liste čekanja. Osim toga, radiće se i na poboljšanju uslova rada u Domu zdravlja u Danilovgradu i na održivosti sistema koji je i do sada funkcionisao jako dobro. Nadam se da ćemo imatu dobru saradnju sa aktuelnim direktorom Kliničkog centra Crne Gore i da ćemo imati dobru podršku sa njegove strane što se tiče kontinuiteta pružanja specijalističkih i subspecijalističkih usluga. Takođe se nadam da će se podrška i dobra saradnja sa Ministarstvom zdravlja Crne Gore i lokalnom samoupravom opštine Danilovgrad i dalje nastaviti, i da ćemo zajedničkim snagama realizovati projekte od suštinskog značaja za zdravstveni sistem Crne Gore.
Da li se susrećete sa nekim problemima u radu?
Za sada ne postoje problemi u radu Doma zdravlja u Danilovgradu. Iz onoga što sam zatekao i naslijedio dolazeći na ovu funkciju, zaključio sam da je funkcionisanje ove ustanove zaslugom dobre organizacije i dobrog i edukovanog kadra, postavljen na jake temelje koje treba održavati i truditi se unapređivati ga.
Dopunski specijalistički rad u domovima zdravlja će smanjiti liste čekanja u Kliničkom centru Crne Gore
Dom zdravlja u Danilovgradu je svijetli primjer dobre organizacione strukture dokazujući da rad specijalista i subspecijalista u Domu zdravlja pomaže pacijentima da brže završe pregled, jer listi čekanja nema, i da utiče na rasterećenje Kliničkog centra Crne Gore. Za proteklih šest mjeseci u Domu zdravlja u Danilovgradu obavljeno je 7 500 specijalističkih i subspecijalističkih pregleda, koji bi u suprotnom bili upućeni u Klinički centar Crne Gore. Za taj isti period specijalista kardiolog je u Domu zdravlja u Danilovgradu obradio 944 pacijanta, a endokrinolog 909, kod kojih su najduže liste čekanja u Kliničkom centru Crne Gore.
Veoma značajan je i podatak da je kroz ambulante izabranih ljekara u Domu zdravlja u Danilovgradu, u junu mjesecu tekuće godine, prošlo 10 126 pacijenata, što govori o efikasnosti ove ustanove.
Sandra Kavarić
